Cœur

Névrose cardiaque (anxiété cardiaque) - causes, traitement et symptômes

Névrose cardiaque (anxiété cardiaque) - causes, traitement et symptômes



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Apprenez à surmonter la névrose cardiaque

La névrose cardiaque est également appelée cardiophobie, phobie cardiaque, syndrome de Da Costa ou syndrome d'effort. C'est l'un des troubles hypocondriaques. L'accent est mis sur la peur d'une maladie cardiaque non détectée. Il n'y a généralement pas de maladie cardiaque organique. La névrose cardiaque est souvent associée à des crises d'angoisse de type panique. Les personnes touchées sont également appelées hypocondriaques cardiaques ou névrosés cardiaques. Ils sont constamment préoccupés par leur fonction cardiaque et, par exemple, vérifient leur pouls ou leur tension artérielle plus d'une fois par jour. La peur des personnes touchées peut devenir si forte que des crises de panique, la peur de la mort et un retrait social complet se produisent. Avant qu'une névrose cardiaque ne soit diagnostiquée, les névrosés cardiaques ont souvent un long chemin de souffrance derrière eux.

Symptômes d'anxiété cardiaque

Contrairement aux symptômes d'une crise cardiaque, les personnes touchées peuvent dans de nombreux cas localiser précisément la douleur au cœur. Les symptômes associés à la névrose cardiaque comprennent tous les effets secondaires végétatifs et subjectivement surfaits de la peur. Ceux-ci incluent, par exemple:

  • Des sueurs qui se propagent souvent sur tout le corps,
  • Coeur de course (tachycardie),
  • Points de suture dans la région du cœur,
  • Douleur dans le bras gauche,
  • une sensation générale d'oppression dans la poitrine,
  • hypertension artérielle aiguë,
  • pouls fortement augmenté,
  • La nausée,
  • Vertiges,
  • Difficultés respiratoires telles que l'essoufflement à l'hyperventilation,
  • Les troubles du sommeil,
  • En présence d'un médecin, les symptômes disparaissent souvent rapidement,
  • Un cardiologue ne peut déterminer aucune cause physique des symptômes.

Durée d'une crise
Une crise névrotique peut durer de quinze minutes à deux heures. Les névrosés cardiaques peuvent sentir exactement le rythme cardiaque et le pouls et se concentrer massivement dessus. En raison de la peur associée, ils influencent à leur tour la fréquence cardiaque, ce qui augmente les symptômes: le fameux cercle vicieux commence. Les personnes touchées augmentent tellement dans les symptômes qu'une telle attaque peut se terminer dans le cabinet d'urgence ou à l'hôpital.

La peur de la peur
Entre les crises d'angoisse aiguës, la plupart des névrosés cardiaques ont alors peur de la peur (phobophobie). Cela restreint la vie quotidienne afin que les personnes concernées planifient chaque étape. Ils préfèrent être proches des cabinets médicaux ou des hôpitaux, des déplacements en voiture sont prévus à cet égard et les activités nocturnes sont largement interrompues.

Les pensées tournent constamment autour du cœur, l'auto-observation des symptômes spécifiques au cœur et la peur d'être malade du cœur, met le corps en alerte constante et provoque du stress. De nombreux malades s'inquiètent tellement de leur bien-être physique qu'ils ne croient plus pouvoir faire quoi que ce soit. Ils évitent toute activité derrière laquelle ils soupçonnent des dangers potentiels.

Conservation constante
Les névrosés cardiaques sont constamment épargnants et évitent le stress physique, qui pourrait avoir un impact négatif sur leur fonction cardiaque. Ce faisant, ils se placent de plus en plus sur la touche sociale. Ils ne sortent plus avec les gens et restent inquiets pour leur santé, seulement à l'intérieur de leurs quatre murs. De petites choses telles qu'un rhume inoffensif ou une forte détonation peuvent provoquer la peur et la terreur chez les personnes touchées et déclencher un nouveau cycle de peur.

Causes

La névrose cardiaque est l'un des troubles fonctionnels autonomes somatoformes. Cela signifie que les plaintes physiques causées par la maladie ne sont pas physiques, mais psychologiques. L'image de la plainte affecte de plus en plus le sexe masculin et survient souvent au-delà de 40 ans. Environ 100 000 personnes en Allemagne souffrent de cette maladie.

Les événements traumatiques comme déclencheur
Les déclencheurs sont généralement de vraies expériences de départ, par exemple le décès ou la maladie d'un proche, la séparation du partenaire bien-aimé, mais aussi des cas de décès ou de maladie cardiaque dans un cercle d'amis ou dans un environnement familial.

Les inquiétudes et les craintes de telles situations entraînent des névrosés cardiaques à un moment donné de la première crise, après quoi les personnes touchées se concentrent davantage sur leur fonction cardiaque. Ils tombent dans une posture protectrice qui les exclut de plus en plus socialement. Cela crée souvent d'autres phobies, telles que l'agora ou la claustrophobie (agoraphobie = peur des grands espaces; claustrophobie = peur de l'oppression).

Maladies antérieures comme déclencheur
Même les personnes qui ont déjà subi une crise cardiaque en raison d'un stress excessif, de la consommation de drogues comme l'héroïne et de la cocaïne ou de l'alcoolisme et qui ont dû être traitées par la médecine d'urgence peuvent développer une anxiété cardiaque par la suite en raison de l'expérience traumatique.

Causes dans l'enfance
Selon la littérature spécialisée, une relation perturbée entre les parents et leur enfant est un facteur de risque de développement d'une anxiété cardiaque plus tard dans la vie. Les névrosés cardiaques décrivent souvent leur mère comme surprotectrice et dominante. La séparation précoce des parents ou la négligence de l'enfant est également une raison possible du développement de la maladie.

Conflits et problèmes
Les problèmes non résolus, les situations de vie difficiles, les conflits et le stress influencent la fonction cardiaque. Cette réaction peut être mal interprétée et perçue comme une maladie grave. Cela peut être la pierre angulaire d'une peur du cœur.

Évolution de la maladie

Les personnes souffrant de névroses cardiaques ont peur de l'arrêt cardiaque ou de la mort cardiaque. C'est pourquoi ils surveillent constamment leur pouls et leur tension artérielle. Si votre cœur trébuche, vous paniquez immédiatement. Ils ne cessent de s'interroger sur leur état actuel. Les exemples incluent des phrases comme:

  • "Mon cœur bat-il correctement?"
  • "Mon pouls est-il trop rapide?"
  • «N'ai-je pas juste ressenti une piqûre dans ma poitrine?

En raison de cette peur, les activités sont arrêtées ou pas du tout démarrées. Le stress physique est évité. Les zones isolées sont contournées en voiture et les numéros de téléphone importants des médecins et des hôpitaux sont constamment conservés. Les rapports de maladie cardiaque sont soit consommés de manière intensive, soit évités entièrement.

Les personnes touchées ont souvent l'impression qu'elles ne sont pas prises au sérieux
Les névrosés cardiaques ne se sentent souvent pas pris au sérieux. Selon leur propre évaluation, ils sont vraiment malades et se tournent toujours vers des internistes, des cardiologues ou des neurologues pour enfin obtenir de l'aide. La plupart des patients se sentent beaucoup mieux en présence de l'équipe médicale car ils s'y sentent en sécurité. Si aucun trouble organique n'a été trouvé, la plupart des patients vont bien pendant un certain temps. Mais après seulement quelques jours ou quelques semaines, la question se pose de savoir si le médecin n'a pas oublié une malformation cardiaque ou une maladie cardiaque. Un nouveau rendez-vous chez le médecin sera bientôt organisé.

Le hors-jeu social
Une névrose cardiaque est avant tout psychologique. En conséquence, de nombreux malades souffrent également psychologiquement. Les patients souffrant d'anxiété cardiaque essaient souvent d'éviter les choses et les situations qui pourraient déclencher la peur. Tous les endroits qui les associent à la peur sont évités. Mais partir, quitter la maison devient de plus en plus difficile avec le temps.

Les familles, amis et collègues ne savent souvent pas comment se comporter correctement. Certains se détournent de la personne concernée en raison de l'impuissance ou de l'impuissance. De nombreux névrosés cardiaques sont seuls. En raison du manque d'activité, la condition physique se détériore également, c'est pourquoi les activités physiques sont de plus en plus perçues comme épuisantes. Cela conduit à nouveau à la question de savoir s'il s'agit des symptômes d'une maladie cardiaque grave.

Cycle de peur
La névrose cardiaque met le patient dans un état constant de tension et d'alarme. Cela peut conduire à la peur de la peur, à la phobophobie. Cela n'est souvent même pas connu des personnes touchées. Même de petites choses comme un bruit fort peuvent déclencher une crise d'angoisse. La peur massive se transforme en panique. Les symptômes sont aggravés par la panique. Cela peut entraîner une crise de panique, qui à son tour renforce la peur du cœur.

Diagnostic

Les personnes souffrant d'anxiété cardiaque doivent faire l'objet d'un examen approfondi pour exclure une éventuelle maladie cardiaque. Il faut tenir compte du fait que les patients atteints d'une maladie cardiaque existante développent une névrose cardiaque tout comme les névrosés cardiaques peuvent contracter une maladie cardiaque. Les méthodes d'examen suivantes sont utilisées:

  • Contrôle de la pression artérielle et du pouls,
  • ECG de repos et d'effort (électrocardiogramme),
  • Échocardiographie (échographie du cœur),
  • tests sanguins étendus,
  • si nécessaire cathétérisme cardiaque.

L'influence de la psyché
Souvent, un psychiatre ou un psychologue doit être consulté pour poser le diagnostic. Des études ont montré que 15 à 20% des patients dans les pratiques de cardiologie sont des névrosés cardiaques. Des mois ou des années peuvent s'écouler avant que le diagnostic de phobie cardiaque ne soit posé. Dans l'intervalle, un certain nombre de personnes atteintes ont déjà terminé des procédures de diagnostic invasives, telles que l'examen dangereux par cathéter cardiaque. De nombreux médecins diagnostiquent souvent des problèmes cardiaques fonctionnels uniquement pour fournir un diagnostic au patient. Cependant, les personnes atteintes ressentent leur souffrance comme très réelle - y compris la douleur réelle.

La plupart du temps, après des examens approfondis et une discussion avec le médecin, les patients se sentent calmes pendant un moment. Cependant, après un certain temps, des doutes réapparaissent, la peur éclate à nouveau et le cercle vicieux recommence. Les personnes concernées demanderont ensuite des examens complémentaires. C'est pourquoi les névrosés cardiaques sont particulièrement fréquents dans les cabinets spécialisés. Malheureusement, des examens invasifs répétés peuvent à leur tour augmenter l'anxiété et doivent donc être utilisés très soigneusement.

Traitement de la névrose cardiaque

Au début du traitement, le patient peut recevoir des médicaments psychotropes pour faire face aux crises d'anxiété sévères. En principe, cependant, une psychothérapie est généralement nécessaire pour éliminer la névrose cardiaque. Cela devrait renforcer la confiance en soi et changer la façon dont vous vous regardez. Selon la situation du patient, la thérapie cognitivo-comportementale ou les thérapies psychodynamiques comme la psychanalyse sont généralement utilisées.

Thérapie comportementale cognitive
Dans le cadre de la thérapie cognitivo-comportementale, les névrosés cardiaques apprennent à faire face à la maladie et à adopter des stratégies pour se comporter en cas de crises. L'élément clé est l'exercice et l'effort physique, comme le jogging, la marche ou la natation, pour montrer aux personnes touchées que leur cœur est résilient, afin qu'elles reprennent plus confiance en leur corps.

Thérapies psychodynamiques
La gestion de l'histoire personnelle joue un rôle central dans les procédures psychodynamiques. Le traitement des événements traumatisants et des expériences avec les soignants devrait conduire à plus de stabilité mentale et de confiance en soi avec cette forme de thérapie, ce qui devrait aider à surmonter la peur.

Entraînement de relaxation
Un entraînement de relaxation ciblé pour réduire le stress, comme l'entraînement autogène ou la relaxation musculaire progressive, fait tout autant partie de la thérapie que la patience, car la névrose cardiaque est une maladie à long terme. Dans certains cas graves, l'hospitalisation est utile. Surtout lorsque le comportement ambulatoire ou la psychothérapie a échoué. Dans l'ensemble, les chances de succès sont bonnes si les patients peuvent s'engager dans la thérapie.

Naturopathie pour la phobie cardiaque

Une névrose cardiaque est une maladie qui doit être traitée par des professionnels de la santé expérimentés. Un traitement naturopathique d'accompagnement peut également soutenir la thérapie. La surexcitabilité nerveuse associée à la maladie et l'humeur instable peuvent être positivement influencées par des formes de traitement naturopathiques appropriées. Surtout, les procédures de dérivation et de sortie appartiennent ici au spectre de traitement des pratiques naturopathiques.

Massages ventouses
Les massages avec ventouses aux huiles essentielles appropriées ont un effet relaxant, améliorant la circulation et généralement énergisant. La condition préalable est que la névrose cardiaque n'ait pas de cause organique.

Tension et durcissement musculaire
Les patients sont constamment en état d'alerte, ce qui peut bien sûr entraîner des tensions massives et une myogélose (durcissement musculaire palpable et douloureux). Afin de résoudre le durcissement des muscles, le soi-disant Baunscheidtieren est souvent utilisé en naturopathie. La peau est délicatement grattée puis une huile animale dite Baunscheidt est appliquée, ce qui devrait stimuler la circulation sanguine et le flux lymphatique.

Homéopathie

Un historique médical détaillé, qui devrait généralement être la base de tout traitement naturopathique, est particulièrement important pour le traitement constitutionnel par homéopathie. Ici, le remède approprié pour le patient est déterminé individuellement. Les exemples comprennent:

  • Coffea,
  • Cimicifuga,
  • Gelsemium,
  • Ignatia,
  • Nux vomica.

Cœur battant, palpitations et agitation
Des agents complexes sont également utilisés pour les palpitations, les palpitations, la constriction du cœur et les états d'agitation. Ceux-ci contiennent des substances telles que:

  • Crataegus (aubépine), ingrédient actif utilisé pour les palpitations et l'agitation,
  • Cactus (Reine de la nuit), qui aide à soulager les crampes cardiaques ou la constriction du cœur,
  • Gelsemium (jasmin jaune), qui est principalement utilisé pour les palpitations ou le sentiment que le cœur s'arrêterait,
  • Ignatia (Ignatius Bean), le remède contre le chagrin d'amour,
  • Plantes sédatives (calmantes) comme la valériane, le millepertuis, la mélisse, la passiflore et le houblon.

Nausées et troubles gastro-intestinaux
Par exemple, les remèdes aident à soulager les plaintes associées telles que les nausées et les vomissements et d'autres troubles gastro-intestinaux:

  • Graine de carvi,
  • Fenouil,
  • Coriandre,
  • Gingembre,
  • Menthe poivrée.

Combattez les peurs
Les patients anxieux souffrent de névrose cardiaque. Afin de faire quelque chose contre les peurs constantes, divers mélanges de fleurs de Bach de la thérapie des fleurs de Bach conviennent. Ceux-ci peuvent bien servir avec la psychothérapie. Les fleurs de peur de Bach sont Aspen, Mimulus et Rock Rose. Afin de stabiliser l'ensemble de l'environnement végétatif des personnes touchées, des douches quotidiennes alternées, des brossages à sec et des bains de pieds Kneipp d'hydrothérapie à domicile complètent le traitement. (sw, vb)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch

Se gonfler:

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  • Walter de Gruyter GmbH: Cardiac neurosis (consulté le 29 juillet 2019), pschyrembel.de
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  • Amboss GmbH: Troubles somatoformes (F45) (accès: 29 juillet 2019), amboss.com
  • Sauer, Nina / Eich, Wolfgang: Troubles somatoformes et troubles fonctionnels, Deutsches Ärzteblatt CME Kompakt, 2009, aerzteblatt.de
  • Harvard Health Publishing: Treating somatoform troubles (consulté le 29 juillet 2019), ealth.harvard.edu

Codes ICD pour cette maladie: les codes F45ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez vous trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


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