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Picotement dans l'oreille - causes, symptômes et traitement

Picotement dans l'oreille - causes, symptômes et traitement


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Déclenchement et traitement des piqûres d'oreille

Les picotements dans l'oreille sont principalement associés au rhume et à l'otite moyenne. En fait, il existe diverses autres maladies ORL qui peuvent déclencher la piqûre. En outre, une prudence particulière est recommandée en cas de certains symptômes associés à la piqûre d'oreille, car dans certains cas, cela indique un début de perte auditive.

Définition

La piqûre d'oreille est l'une des soi-disant Otalgie. Le terme décrit diverses formes de douleur à l'oreille, les stimuli de signal des nerfs suivants étant essentiellement responsables du développement de la douleur:

  • Nerf langue-gorge (Nervus glossopharyngeus) - ce nerf est également appelé IX. Nerf crânien connu et généralement responsable d'événements sensoriels dans l'oreille moyenne
  • Nerf tympanique (Nervus tympanicus) - une branche du IX. Nerfs crâniens, généralement responsables de la sensation gustative
  • Nerf vague (Nervus vagus) - le nerf crânien X. est responsable non seulement de la perception du goût, mais également des sensations de toucher et des processus moteurs dans la région de l'oreille et de la gorge

Développement de l'audition

Afin de comprendre en détail comment se produit le perçage des oreilles, vous devez d'abord examiner de plus près la structure de votre audition. Fondamentalement, l'oreille peut être divisée en cinq composants principaux importants. le L'oreille externe (Auris externa) forme la partie visible de l'oreille, constituée de

- les lobes d'oreille,
- oreillette
- et conduit auditif externe.

Le perçage dans l'oreille se produit principalement sous la forme de lobes d'oreille perçants. Dans cette zone de l'oreille, une circulation sanguine insuffisante en est généralement responsable, par exemple en raison des effets du froid ou des maladies vasculaires. Si le trouble circulatoire est particulièrement étendu, il peut continuer du lobe de l'oreille au conduit auditif externe.

Ceci est connecté au conduit auditif externe tympan (Membrana tympani). Il sépare l'oreille externe du conduit auditif interne et peut également provoquer des picotements dans les oreilles. Cela se produit principalement en raison de blessures ou d'une inflammation de la membrane mince. Et les blocages dans le conduit auditif, tels que ceux causés par la cire d'oreille refoulée, peuvent également provoquer des piqûres dans le tympan.

Le tympan n'a pas obtenu son nom pour rien. Parce que tous les bruits qui pénètrent dans le conduit auditif de l'extérieur sont entendus par le tympan de la membrane comme des vibrations de tambour Oreille moyenne (Auris media) transmis. Il y a la cavité tympanique, les osselets constitués de

- marteau,
- enclume
- et étriers,

traiter les vibrations sonores. Une inflammation de l'oreille moyenne, par exemple, peut être douloureusement dangereuse. C'est l'une des maladies de l'oreille les plus courantes associées à la piqûre des oreilles.

L'oreille moyenne descend dans le trompe d'Eustache (également tube Eustachi, latin Tuba auditiva Eustachii) environ. D'une part, le canal auditif fin sert à ventiler la cavité tympanique, ce qui empêche le développement d'infections de l'oreille. D'autre part, la trompe d'Eustache, également connue sous le nom de «trompette auriculaire», permet l'équilibrage de la pression dans les oreilles grâce à des fonctions corporelles telles que le bâillement, la mastication et la déglutition, soulageant ainsi la pression sur le tympan.

Malheureusement, l'oreille avec la trompe d'Eustache n'a pas seulement des possibilités d'échange d'air et d'égalisation de pression. Comme le canal de ventilation est une connexion directe entre l'oreille et la gorge, les agents pathogènes de la zone ORL peuvent également facilement migrer dans l'oreille moyenne. Les maladies de l'oreille qui entraînent des douleurs piquantes sont favorisées de cette manière. De plus, les nerfs le long du conduit auditif transmettent souvent des stimuli douloureux de la région de la gorge, qui sont alors perçus à tort comme un perçage des oreilles.

Parfois, celui derrière la cavité tympanique peut être trouvé Oreille interne (Auris interna) comme source de douleur. En plus de l'organe d'équilibre, il abrite également la cochlée, essentielle à la transmission du son au cerveau. Ici, les picotements s'accompagnent souvent de troubles de l'équilibre et de maux de tête, par exemple dans le cadre d'une infection de l'oreille interne.

Le rhume est la principale cause de piqûre d'oreille

La douleur à l'oreille piquante survient particulièrement souvent en automne et en hiver. Le temps humide et froid provoque souvent des troubles circulatoires douloureux dans l'oreille externe. De plus, l'exposition aux souches du rhume met le système immunitaire à l'épreuve, ce qui augmente le risque de maladies telles que l'écoulement nasal (rhinite), la grippe (grippe) et le rhume (également: infection grippale). Ceux-ci ont un effet connu sur toutes les zones des voies respiratoires supérieures. En raison de leur proximité avec la trompe d'Eustache, il n'est pas rare que la douleur du froid irradie dans l'oreille, où elle peut être ressentie comme une piqûre d'oreille.

Si un rhume ou une grippe n'est pas correctement guéri au cours de l'évolution de la maladie, il existe également un risque que les agents infectieux responsables remontent dans la trompe d'Eustache. En conséquence, il y a initialement un gonflement et une inflammation dans le conduit de ventilation. L'échange d'air, ainsi que l'égalisation de la pression dans l'oreille, sont rendus extrêmement difficiles.

En plus des conditions de pression accrues dans la région du tympan, un tel trouble de la ventilation favorise le développement d'un épanchement tympanique. Derrière, il y a une collection de sécrétions dans l'oreille moyenne, qui peut rapidement devenir un foyer d'infection. Si une infection ultérieure se produit de cette manière, une piqûre d'oreille est très probable. Les symptômes habituels d'accompagnement sont la toux, l'enrouement et le nez qui coule, selon le rhume précédent. Selon la gravité de l'infection, de la fièvre et des frissons peuvent également survenir.

Maladies ORL et oreilles qui piquent

Le rhume et la grippe sont loin d'être les seules maladies de l'oreille, du nez et de la gorge pouvant être à l'origine d'une sensation de picotement dans l'oreille. En principe, des maladies telles que le mal de gorge (pharyngite), l'amygdalite (amygdalite) et la sinusite (sinusite) peuvent se propager à l'oreille via la trompe d'Eustache.

Même les maladies des voies respiratoires inférieures, comme la pneumonie, ont le potentiel de remonter jusqu'à l'oreille via la région du cou et de la gorge. Dans les premiers stades des maladies mentionnées, il est souvent difficile de dire si les symptômes de la maladie irradient uniquement vers l'oreille ou si une infection s'est déjà propagée dans l'oreille.

Danger: Les maladies infectieuses comportent toujours un risque d'intoxication du sang! Ceci est d'autant plus probable si les agents infectieux se sont déjà propagés! Un traitement précoce est donc extrêmement important!

Douleur particulièrement intense dans les otites

Une infection de suivi typique en cas de propagation de l'infection dans l'oreille est l'otite moyenne. Dans cette maladie de l'oreille, les picotements dans l'oreille surviennent généralement à intervalles réguliers et avec une intensité particulière. Les autres symptômes associés peuvent inclure des difficultés à avaler, de la fièvre, des étourdissements et des nausées. Un écoulement purulent de l'oreille est également possible si le tympan est impliqué dans l'évolution de la maladie et donc une inflammation du tympan (myringite).

Si l'otite moyenne n'est pas traitée pendant une période plus longue, il existe un risque de développer une otite moyenne (otite interne ou labyrinthite). Cela augmente généralement non seulement le perçage des oreilles, mais augmente également le risque de dommages auditifs permanents et même de surdité de l'oreille affectée.

L'otite moyenne ne peut pas uniquement résulter de maladies ORL qui remontent dans l'oreille. Il est également concevable qu'il ait été déclenché de l'extérieur du tympan. Le scénario le plus probable à cet égard est une infection de l'oreille externe (otite externe), qui en elle-même peut entraîner une piqûre d'oreille.

La maladie est principalement causée par une contamination microbienne de l'oreille, comme des bactéries, des acariens ou des infections fongiques. Les agents infectieux pénètrent principalement dans le conduit auditif par des corps étrangers non stériles tels que des cotons-tiges ou par des accumulations d'eau contaminées par des germes.

Dans ce dernier cas, rester dans les bains publics est une voie d'infection classique. L'eau du bain dans la piscine contient souvent des particules de saleté contaminées ou des résidus d'urine qui contribuent à l'infection. Par conséquent, si l'inflammation de l'oreille externe ou moyenne est acquise lors d'un bain, on parle de la soi-disant otite du nageur. En plus du rhume, les picotements dans les oreilles liés à la maladie dans l'enfance se produisent principalement de cette manière.

En parlant d'eau: les résidus d'eau peuvent également augmenter la pression auriculaire pendant une courte période de sorte qu'il y ait des picotements occasionnels. Cependant, le symptôme est plutôt inoffensif et disparaît dès que l'eau s'est dissoute.

Piercing des blessures et augmentation de la pression

La douleur d'oreille piquante est la plus dangereuse si elle est causée par des dommages auditifs. Comme pour l'infection de l'oreille interne, il existe une perte auditive permanente, c'est pourquoi elle doit toujours être examinée par un médecin en cas de problèmes d'audition.

Les blessures à l'oreille peuvent survenir de différentes manières. Par exemple, des dommages aux éléments de l'oreille de traitement du bruit dus à des infections de l'oreille mal traitées sont envisageables. De même, des blessures au tympan, telles que possibles en plus des infections avancées, ainsi que des traumatismes extrêmes par bang et explosion ou des corps étrangers insérés dans l'oreille, ne peuvent être exclues comme cause.

En ce qui concerne les blessures causées par des conditions de pression accrues, l'intensité de l'augmentation de pression est très importante. Le perçage des oreilles dû à la plongée à une profondeur modérée ou à l'augmentation de la pression d'altitude pendant le vol est généralement inoffensif. C'est différent avec les changements de pression extrêmes. La pression anormale derrière le tympan, qui est causée par un manque d'égalisation de la pression, peut en fait provoquer des blessures douloureuses sous forme de barotraumatisme.

Autres causes des oreilles qui piquent

En ce qui concerne les causes de la maladie des picotements d'oreille, les allergies et les maladies infantiles telles que les oreillons, la rougeole, la scarlatine ou la rubéole doivent être mentionnées comme causes possibles en plus des maladies ORL. Semblables à la grippe et analogues, les agents responsables de ces maladies infectieuses peuvent se propager dans les oreilles via les voies respiratoires ou la circulation sanguine et aggraver davantage la douleur lancinante provoquée par les infections de l'oreille. Cela montre une fois de plus pourquoi la guérison complète des infections est extrêmement importante pour éviter les infections secondaires.

En outre, diverses maladies dentaires doivent être mentionnées en ce qui concerne la douleur radiologique dans l'oreille. Bien qu'elles ne soient pas considérées comme des maladies ORL, elles surviennent également dans le bassin versant de la trompe d'Eustache et aiment donc envoyer des signaux de douleur à l'oreille. Les dommages et l'inflammation de la racine des dents et des dents de sagesse problématiques sont connus pour causer des maux d'oreille ainsi que des maux de dents. Cela peut s'expliquer sur la base des nerfs dentaires, qui sont étroitement liés aux brins nerveux responsables de l'otalgie.

Les malformations de l'audition ou de la mâchoire, les fractures du crâne (par exemple, une fracture de la base du crâne) et l'inflammation nerveuse ne peuvent pas non plus être exclues comme cause de douleur. Des changements tissulaires tels que des boutons, de l'eczéma ou des furoncles dans l'oreille sont également envisageables, ce qui est perceptible par des problèmes d'oreille piquante.

Parfois, les plaintes sont dues à une tumeur à l'oreille. Les symptômes qui l'accompagnent sont généralement limités, c'est pourquoi la piqûre dans les oreilles est souvent inexplicable au début.

Les symptômes d'accompagnement donnent les premières indications

Comme indiqué, les causes sont très diverses. L'apparence de l'otalgie est similaire. Une combinaison de piqûres dans les oreilles avec divers symptômes d'accompagnement donne souvent une première indication des déclencheurs possibles:

Oreilles qui sonnent:
La variante la plus inoffensive de la piqûre d'oreille est celle des «oreilles qui sonnent», une douleur parfois vive qui résulte du froid de l'oreille externe ou des lobes d'oreille. Dans un tel cas, cela peut être attribué à une diminution du flux sanguin vers les vaisseaux sanguins de l'oreille.

Taper pour piquer l'oreille pulsée:
Si la piqûre se produit en combinaison avec des tapotements ou des pulsations dans les oreilles, il s'agit généralement d'un signe de vaisseaux sanguins sévèrement contractés. La pression vasculaire est littéralement audible dans un tel cas. Outre les effets du froid, cette forme peut également être basée sur un trouble de la tension artérielle lié à une maladie.

Douleur de pression piquante:
De nombreuses causes entraînent une modification de la pression auditive. Différents scénarios sont envisageables, allant de brusques différences de hauteur, comme celles qui surviennent en avion, à des oreilles bouchées, à un épanchement tympanique et à des troubles de la ventilation de la trompe d'Eustache (par exemple en cas de gonflement lié à l'inflammation). De telles douleurs de pression ne sont pas toujours dangereuses. Cependant, si les symptômes persistent, ils doivent être clarifiés par un médecin pour être du bon côté.

Picotements et difficulté à avaler:
Des difficultés à avaler peuvent également résulter de changements de pression auditive en cas de picotements dans les oreilles. Sinon, la plainte qui l'accompagne se produit principalement avec le rhume, l'amygdalite et les infections de la gorge. D'autres symptômes tels qu'une toux ou une gorge rugueuse sont également envisageables au cours des maladies de base évoquées, la déglutition en particulier provoquant généralement une intensification à court terme de la douleur piquante.

Cela peut s'expliquer par la proximité de la gorge avec la trompe d'Eustache et l'implication de la déglutition dans l'égalisation de la pression dans l'oreille. Dans le pire des cas, les problèmes de déglutition douloureux indiquent que le conduit de ventilation est déjà affecté par une infection liée à la maladie. Une infection inflammatoire ultérieure de l'oreille moyenne due à la montée des pathogènes ne peut alors plus être exclue.

Oreilles piquantes et obstruction des voies respiratoires:
En plus de la difficulté à avaler, la piqûre d'oreille dans de nombreuses maladies ORL se produit également avec une gorge muqueuse, une congestion nasale ou un sinus frontal bloqué. Les symptômes d'accompagnement correspondants sont courants, sauf pour le rhume et la grippe, en particulier pour les infections des sinus et des sinus. Récupéré à temps pour ces maladies, il n'y a généralement pas de quoi s'inquiéter. Si elles ne sont pas traitées, cependant, ces maladies peuvent se propager bien au-delà de l'oreille jusqu'aux zones sensibles des méninges et provoquer une méningite.

Oreilles piquantes, maux de tête et étourdissements:
L'oreille interne représente la dernière station des sons perçus avant qu'ils n'entrent dans le cerveau. De plus, l'oreille interne abrite également le sens de l'équilibre. Si cette section de l'oreille est impliquée dans le développement de piqûres auriculaires, le symptôme se produit généralement avec des plaintes d'accompagnement pertinentes telles que des étourdissements, des problèmes d'équilibre ou des maux de tête. De plus, les fractures du crâne et la méningite sont visibles en raison de troubles de la perception et de maux de tête. En cas de doute, un médecin doit donc être consulté en urgence avec cette combinaison de symptômes.

Des picotements dans les oreilles associés à des problèmes d'audition:
En plus de la sensation de picotement, un rhume peut également entraîner des problèmes d'audition tels que des acouphènes. La cause peut être à la fois des blessures au tympan causées par une explosion et un traumatisme par bang, ainsi que des dommages extrêmes à d'autres éléments de l'oreille de traitement du bruit, tels que des infections de l'oreille interne ou de l'oreille moyenne. Dans tous les cas, une occurrence combinée de picotements et de problèmes d'audition doit être examinée par un médecin.

Maux d'oreille piquants associés à un écoulement:
Le perçage des oreilles est certainement un symptôme dangereux s'il se produit avec un écoulement sanglant ou purulent des oreilles. Ici aussi, les lésions auditives et les otites avancées peuvent être identifiées comme les principales causes. Dans le cas des oreilles qui piquent en combinaison avec du liquide dans l'oreille, un traitement rapide est nécessaire de toute urgence afin d'éviter des dommages auditifs permanents.

Diagnostic

Le diagnostic médical fait généralement partie des antécédents médicaux. L'interrogation du patient sur les symptômes d'accompagnement existants et / ou les maladies antérieures permet généralement au médecin de soupçonner que le patient a raison.

Ceci est suivi d'un examen physique. En plus des tests de la gorge, du pharynx et du nez ainsi que des tests sanguins, les examens de l'oreille sont principalement utilisés ici. Par exemple, il peut s'agir d'une audiométrie complète. Derrière cela se trouve une série de tests auditifs standard qui testent la fonction auditive sur la base de diverses valeurs mesurées. Le test de Weber, par exemple, est courant, dans lequel l'audition est évaluée à l'aide d'un diapason.

Les otoscopies sont également courantes. L'ouïe est éclairée par la source lumineuse d'un otoscope afin de pouvoir découvrir des lésions auditives existantes dans le conduit auditif externe et sur le tympan. Des méthodes d'imagerie telles que l'IRM, l'imagerie par résonance magnétique ou l'échographie peuvent également être utilisées pour évaluer l'oreille interne en cas de suspicion concrète. Ceci s'applique en particulier si une fracture du crâne ou une malformation de l'oreille ou de la mâchoire est suspectée derrière la douleur lancinante. Un test sanguin, par exemple pour diagnostiquer des infections, est également envisageable.

Thérapie pour percer les oreilles

La prise de médicaments n'est pas toujours nécessaire. Cependant, les infections sous-jacentes ne doivent pas être négligées, c'est pourquoi il est préférable d'utiliser une préparation appropriée trop tôt plutôt que trop tard. De nombreuses herbes médicinales, qui soulagent la douleur et contiennent de manière fiable des agents infectieux grâce à leurs propriétés désinfectantes, offrent également un bon support pendant le traitement. Voici un aperçu des mesures de traitement possibles.

Médicament

Si les infections sont responsables de la piqûre des oreilles, l'utilisation de gouttes ou de comprimés antibiotiques est inévitable. Le risque est trop grand que des agents infectieux pénètrent autrement dans l'oreille via la trompe d'Eustache. Les médicaments courants comprennent l'amoxicilline, l'azithromycine, la clarithromycine et la pénicilline.

Cependant, il existe maintenant également des antibiotiques de plantes médicinales comme Otovowen, qui offrent une bonne alternative au vu du nombre croissant de germes multi-résistants. Pour les enfants en particulier, ces médicaments sont également plus doux que les antibiotiques agressifs.

Si la piqûre est accompagnée de pus dans l'oreille ou de mucus dans les voies respiratoires, des préparations d'élimination des sécrétions telles que l'acétylcystéine, l'ambroxol, la bromélaïne ou la papaïne sont également disponibles, en fonction de la maladie sous-jacente. Ils peuvent soulager la pression sur le conduit auditif interne, ce qui non seulement réduit la douleur, mais prévient également les dommages auditifs liés à la pression. De plus, des onguents et des analgésiques tels que l'ibuprofène peuvent être pris. Ici, cependant, une consultation avec le médecin ORL doit avoir lieu au préalable afin de doser correctement le médicament.

Remèdes à la maison pour piquer dans l'oreille

La méthode dite de Valsalva aide à soulager les douleurs de pression piquantes dans l'oreille causées par le séjour dans un avion, l'alpinisme ou la plongée. À cette fin, le nez est fermé avec la bouche fermée et, en même temps, respirant fermement contre lui. Les symptômes lors d'un changement de hauteur peuvent également être évités en avalant régulièrement.

En ce qui concerne le perçage des oreilles causé par des otites et d'autres maladies ORL, le traitement thermique ciblé est toujours d'un grand avantage. Par exemple, des oreillers chauffants ou une bouillotte (pas trop chaude) peuvent atténuer les symptômes de la douleur dans la région des oreilles. Les bains de vapeur, à leur tour, dégagent les voies respiratoires et aident à éliminer les sécrétions infectieuses. D'autres remèdes maison éprouvés pour les maux d'oreille sont la thérapie par la lumière rouge, un enveloppement de pomme de terre chaud placé sur l'oreille ou le thé chaud éprouvé.

Pointe: Dès 1996, une étude finlandaise a pu démontrer que le dérivé de sucre xylitol agit avec succès contre l'otite moyenne. Le xylitol contient apparemment des composants qui réussissent à tuer les germes infectieux responsables de l'otite moyenne. Il est idéal pour mâcher du chewing-gum contenant le dérivé. D'une part, le xylitol atteint l'oreille moyenne plus rapidement par la gorge. D'autre part, en combinaison avec le mouvement de mastication de la mâchoire, il contribue également à renforcer la trompe d'Eustache et ainsi améliorer la ventilation de l'oreille moyenne.

Aide aux plantes médicinales

Les thés chauffants sont bien adaptés pour piquer dans l'oreille pour traiter la maladie sous-jacente de manière thérapeutique. Les herbes comme sont recommandées

- camomille,
- Ail,
- Molène,
- lavande,
- Mélisse,
- Persil,
- menthe poivrée,
- sauge,
- thym
- et l'oignon.

Certaines de ces herbes peuvent également être utilisées comme épice pour les bouillons chauds et autres plats fortifiants. Une gousse d'ail pelée enveloppée de coton peut également être placée directement dans l'oreille, où les composants antibactériens de l'ail pénètrent rapidement dans le foyer de l'infection.

Des additifs à base de plantes pour les bains de vapeur ou médicinaux sont également recommandés. Cependant, lorsque vous vous baignez, assurez-vous qu'aucune eau ne pénètre dans vos oreilles pour éviter d'aggraver les infections dues aux résidus d'eau.

Mesures hygiéniques

Le nettoyage professionnel du conduit auditif est une étape importante dans la guérison des otites, ainsi que dans le soulagement de la douleur piquante associée. Les oreilles obstruées peuvent être enlevées en rinçant les oreilles. La désinfection des oreilles avec de l'alcool clair est également particulièrement efficace contre les symptômes de maladie et de douleur. À cette fin, des bandes de lin imbibées d'alcool sont insérées dans l'oreille, qui sont ensuite changées à intervalles réguliers jusqu'à ce que l'inflammation soit guérie.

Important: Il est conseillé de faire utiliser les bandelettes de ligne par un spécialiste expérimenté pour la désinfection des oreilles. La manipulation incorrecte de la pince à épiler ou l'insertion trop profonde des bandelettes pourrait autrement entraîner des blessures dans le conduit auditif, ce qui augmente encore les symptômes de la douleur et le risque d'inflammation. La situation est similaire avec l'irrigation auriculaire, qui devrait également être mieux réalisée professionnellement par un médecin ORL.

Mesures opérationnelles

Les oreilles bloquées par des objets étrangers nécessitent parfois une intervention chirurgicale pour éliminer les blocages. Cette mesure est très souvent utilisée chez les enfants. Les oreilles bloquées par de la cire d'oreille peuvent également nécessiter une intervention chirurgicale si le rinçage n'aide pas.

Les lésions auditives en tant que cause de picotements à l'oreille doivent généralement être traitées chirurgicalement. Par exemple, les déchirures tympaniques ne peuvent être réparées que par un scellement artificiel. Parfois, le tympan doit également être ouvert artificiellement, par exemple pour drainer les sécrétions.

Si les dommages auditifs sont particulièrement importants, il peut être nécessaire d'envisager de remplacer complètement les parties auditives affectées. Habituellement, l'opération est limitée à des procédures peu invasives. (ma)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux exigences de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

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  • Jürgen Strutz (éd.), Wolf Mann (éd.), Practice of ORL, Head and Neck Surgery, Thieme Verlag, 3e édition, 2017
  • Thomas Lenarz, Hans-Georg Boenninghaus: ENT, Springer-Verlag, 14e édition 2012


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