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Œdème de la moelle osseuse - signes, causes et traitement

Œdème de la moelle osseuse - signes, causes et traitement



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Œdème sur la moelle osseuse

L'œdème de la moelle osseuse est une découverte relativement courante chez les personnes diagnostiquées après une imagerie par résonance magnétique. Il peut y avoir de la douleur dans les zones malades (par exemple le genou) ou cela peut être une découverte fortuite. Les différentes causes d'un tel œdème déterminent la méthode de traitement, qui est souvent un phénomène temporaire qui peut être traité de manière conservatrice. Il est important de se différencier de l'ostéonécrose dangereuse (précoce).

Définition: résultats de l'œdème de la moelle osseuse

Si le diagnostic est un œdème de la moelle osseuse (KMÖ) ou un syndrome d'œdème de la moelle osseuse (KMÖS), il y a une augmentation de l'accumulation d'eau (œdème) dans l'os ou dans la moelle osseuse. À proprement parler, le terme vient du domaine du diagnostic par imagerie et désigne un changement de signal équivalent à un œdème qui peut être affiché en imagerie par résonance magnétique (IRM). Les rayons X peuvent être utilisés pour identifier un œdème dans la moelle osseuse à un stade ultérieur.

La maladie survient généralement entre la trentième et la cinquantième année de vie, les hommes étant touchés beaucoup plus souvent que les femmes

Diagnostic différentiel de l'ostéonécrose

Les experts ne sont toujours pas d'accord sur le point de savoir si l'œdème de la moelle osseuse est un tableau clinique distinct ou un pré-stade réversible de l'ostéonécrose (infarctus osseux avec nécrose ultérieure).

Cependant, il est important d'avoir un diagnostic clair dans lequel l'œdème de la moelle osseuse est différencié de l'ostéonécrose précoce. Ce n'est pas toujours facile, mais une nécrose osseuse à progression rapide a généralement des conséquences graves. Cela ne doit pas être négligé ni sous-estimé.

Œdème de la moelle osseuse: symptômes

La découverte IRM relativement courante d'un œdème de la moelle osseuse est principalement due à des douleurs articulaires aiguës peu claires, pour lesquelles les personnes touchées consultent un spécialiste. La douleur disparaît généralement un peu avec le temps, ce qui peut prendre des mois. Mais les symptômes ou la douleur ne se produisent pas toujours.

La localisation exacte de l'œdème de la moelle osseuse est déterminante pour le type et la gravité des symptômes. La hanche, le genou et le haut de la cheville (os de la cheville) sont particulièrement touchés, de sorte que les personnes touchées signalent en conséquence une douleur à la hanche, au genou ou au pied. En règle générale, il s'agit d'une douleur liée au stress dans les zones touchées.

Étant donné que les personnes atteintes d'œdème de la moelle osseuse bougent moins et évitent certains stress, il y a également une raideur articulaire, une posture protectrice et incorrecte et des mouvements restreints.

Causes

Différents facteurs sont en cause pour le développement de l'œdème de la moelle osseuse. Surtout, cela inclut les troubles circulatoires et la surcharge osseuse. Cela peut être une conséquence de livres d'os (microfactures) ou d'autres blessures au système musculo-squelettique.

Elle peut également survenir en tant que maladie concomitante dans d'autres maladies des os et des articulations. Ce dernier est connu sous le nom d'œdème réactif de la moelle osseuse et se produit principalement avec l'arthrose, les rhumatismes, l'ostéomyélite ou les tumeurs osseuses.

Traitement de l'œdème de la moelle osseuse

Selon la cause et le type de maladie, différentes méthodes thérapeutiques sont utilisées. Le traitement de la maladie sous-jacente joue un rôle essentiel.

Pour le traitement symptomatique, le traitement est souvent conservateur pendant quelques semaines, et une thérapie par le mouvement et un soulagement des articulations et des os atteints (physiothérapie) sont effectués.

En cas de douleur aiguë sévère, une douleur et des agents anti-inflammatoires peuvent être administrés temporairement. Jusqu'à présent, il n'y a aucune preuve scientifique d'un apport supplémentaire de calcium et de vitamine D pour renforcer les os en général.

Les méthodes de traitement spécifiques à une cause, telles que la thérapie par perfusion d'iloprost ou de bisphosphonates, n'ont pas encore été officiellement approuvées, mais sont certainement utilisées dans la pratique.

Le forage de la moelle osseuse est également une procédure chirurgicale standard pour l'œdème de la moelle osseuse et l'ostéonécrose précoce, afin de soulager la pression et de réduire la cicatrisation osseuse, entre autres, pour réduire la douleur. (tf, cs)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Editeur allemand d'informations sur la santé (éditeur): portail d'information www.leading-medicine-guide.com - œdème de la moelle osseuse, accès: 09.09.2019, Leading-medicine-guide.de
  • Lexique en ligne Engelhardt Orthopédie et chirurgie traumatologique: œdème de la moelle osseuse, accès: 09.09.2019, lexikon-orthopaedie.com
  • Jäger, Marcus, Dittrich, Florian et Harren, Katharina: Oedème de la moelle osseuse sur l'articulation du genou: un défi diagnostique, dans: Orthopédie et rhumatisme, Numéro 2/2018, Orthopédie et rhumatisme
  • Wülker, Andrea: Oedème de la moelle osseuse: signe avant-coureur douloureux de l'ostéonécrose?, Medical Tribune online, accès: 09.09.2019, medical-tribune.de


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