Symptômes

Douleur oculaire: causes et traitement

Douleur oculaire: causes et traitement



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Causes et options de traitement pour les yeux endoloris

La douleur oculaire peut avoir différentes causes. Souvent, ils se produisent unilatéralement et en particulier lors du déplacement de l'œil. L'œil lui-même n'est pas toujours affecté, mais son environnement. Par exemple, les symptômes se produisent également avec des maux de tête (par exemple des migraines ou des céphalées en grappes). Les déclencheurs les plus courants sont la conjonctivite, les infections bactériennes, les infections de la cornée et la sécheresse oculaire. Des objets étrangers dans les yeux peuvent également provoquer les symptômes. Si la douleur apparaît soudainement et ne disparaît pas d'elle-même après un court laps de temps, un médecin doit être consulté pour en clarifier la cause.

Yeux douloureux avec conjonctivite (conjonctivite)

La douleur oculaire est souvent l'un des symptômes de la conjonctivite (conjonctivite). D'autres plaintes peuvent inclure une rougeur de l'œil affecté, des démangeaisons, une sensation de corps étranger, des yeux brûlants et un flux accru de larmes. De plus, de petites saillies, appelées follicules, peuvent se former dans la conjonctive.

Une conjonctivite avec des yeux douloureux est causée par des infections bactériennes ou virales, des allergies et d'autres maladies telles que les rhumatismes. S'il s'agit d'une conjonctivite bactérienne ou virale, la conjonctivite est contagieuse. En revanche, si la conjonctive est due à une allergie ou à des stimuli externes, elle n'est pas infectieuse.

Si la maladie rhumatismale est à l'origine de l'inflammation, il n'y a aucun risque d'infection.

Douleur oculaire due à une inflammation de la cornée (kératite)

L'inflammation de la cornée (kératite) est une infection d'une ou plusieurs couches de la cornée (cornée). Les bactéries sont généralement la cause de l'inflammation, qui s'accompagne parfois de douleurs oculaires considérables. Les virus, tels que les virus de l'herpès simplex (herpès kératite) ou - dans de très rares cas - les champignons sont parfois des déclencheurs de kératite. De plus, un œil très sec (kératoconjonctivite sèche), des brûlures acides ou alcalines, des lésions oculaires superficielles causées par les rayons UV et des lésions du nerf trijumeau peuvent entraîner une inflammation de la cornée.

En plus de la douleur, la kératite se manifeste - en fonction de la profondeur de l'inflammation - par une opacification légère à dense de la zone touchée, qui peut apparaître comme une tache blanchâtre, une rougeur des yeux et un flux accru de larmes et de sécrétions, car la conjonctive est généralement affectée en même temps. Il n'est pas rare que l'inflammation cornéenne se développe en portant des lentilles de contact trop longtemps. Des lentilles souillées ou défectueuses peuvent également déclencher une infection. Les personnes âgées dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptibles de souffrir de kératite.

Clignotement des yeux / mal des neiges

Si un rayonnement UV-B intense frappe les yeux non protégés, un coup de soleil sur la cornée et la conjonctive (photoconjonctivite et kératite) peut survenir, ce qui peut entraîner des blessures douloureuses et mineures de l'épithélium, un relâchement de l'épithélium de la cornée et la mort des cellules épithéliales suit le mouvement. Un tel clignotement des yeux peut se produire, par exemple, si vous êtes dans la neige ou sur la plage sans lunettes de soleil. Les yeux peuvent également être endommagés lors du soudage sans lunettes de protection. Étant donné que la neige, le sable et l'eau réfléchissent le rayonnement UV, les yeux sont exposés à un rayonnement indirect supplémentaire dans un tel environnement.

Le clignotement des yeux est généralement retardé environ trois à douze heures après l'exposition aux rayons UV. Les personnes atteintes ont alors des douleurs oculaires très intenses des deux côtés, souffrent d'une sensation de corps étranger dans l'œil et doivent fermer les yeux encore et encore, car elles sont extrêmement sensibles à la lumière (crampe aux paupières). De plus, les yeux larmoyants et des troubles visuels peuvent survenir. L'ophtalmologiste diagnostique également la conjonctivite et l'inflammation cornéenne.

Dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent après un jour ou deux sans laisser de dommages permanents. Le patient est traité avec une pommade oculaire et des analgésiques et doit rester au lit.

Douleur dans les yeux secs (syndrome de Sicca)

La sécheresse oculaire (syndrome de Sicca) peut sérieusement limiter le bien-être. Les personnes touchées signalent souvent une sensation de corps étranger dans les yeux, des yeux brûlants et des douleurs oculaires, des yeux rouges, des démangeaisons et une sensibilité à la lumière.

La sécheresse est le résultat d'un mouillage inadéquat de l'œil par le liquide lacrymal. Les causes les plus courantes du syndrome de Sicca sont la fumée de tabac, les courants d'air de la climatisation ou du ventilateur de la voiture, le travail sur écran (syndrome des yeux de bureau) et les heures de jeu sur ordinateur (œil de joueur). La sécheresse oculaire peut également être le résultat d'une maladie telle que le diabète sucré, les maladies rhumatismales et les maladies thyroïdiennes.

De plus, l'utilisation de certains médicaments, la vieillesse et les hormones sexuelles féminines favorisent le développement du syndrome de Sicca.

Inflammation de l'intérieur des yeux (uvéite)

Sous le terme d'uvéite, les ophtalmologistes résument diverses maladies de l'intérieur de l'œil. Certaines parties de l'uvée (peau vasculaire) sont enflammées, qui se compose de trois couches: iris (iris), corps de rayonnement (corps ciliaire) et choroïde (choroïde). Certaines de ces inflammations peuvent être accompagnées de douleurs oculaires sévères. En fonction de la zone de l'œil interne touchée, d'autres symptômes tels qu'une détérioration marquée de la vision, des stries, des peluches ou des flocons, une rougeur de l'œil, une sensibilité à la lumière et un larmoiement accru peuvent survenir.

L'uvéite peut se développer à la suite d'une autre maladie infectieuse. Si des virus de la rougeole ou de l'herpès pénètrent dans l'œil, par exemple, ils peuvent infecter l'intérieur de l'œil, tout comme des bactéries, des champignons ou d'autres agents pathogènes. Les maladies auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire attaque les propres structures du corps - telles que les maladies rhumatismales (par exemple, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrite juvénile chronique ou la maladie de Reiter) ou les maladies inflammatoires de l'intestin (par exemple la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse) ainsi que la sarcoïdose - développent souvent une uvéite.

Parfois, cependant, la cause de l'inflammation de l'intérieur de l'œil ne peut pas être clairement déterminée si elle survient indépendamment d'une autre maladie.

Inflammation de la rétine (rétinite) et inflammation de l'iris et des cils (iridocyclite)

Les problèmes oculaires peuvent être causés par une rétinite. Habituellement, non seulement la rétine, mais aussi la choroïde en dessous sont touchées (choriorétinite). L'inflammation de la rétine accompagne souvent une autre maladie, comme la rubéole, la syphille, la cytomégalie, le sida et les maladies rhumatismales.

Même avec l'iridocyclite (inflammation de l'iris et des cils), l'observation oculaire est souvent basée sur une autre cause. Dans les deux cas, la maladie sous-jacente doit être traitée afin d'améliorer l'inflammation oculaire.

Douleur oculaire avec inflammation de la peau externe du globe oculaire (sclérite)

L'inflammation du soi-disant derme (peau externe) du globe oculaire s'accompagne de douleurs oculaires parfois sévères - il s'agit généralement de douleurs de pression - qui peuvent irradier dans la moitié du visage de l'œil affecté. L'inflammation peut provoquer un gonflement œdémateux (contenant du liquide) du derme en association avec un œdème des paupières et un œdème de la conjonctive, ce qui peut entraîner une altération de la vision.

La cause de la dermatite du globe oculaire ne peut pas toujours être élucidée. Les médecins parlent alors de sclérite idiopathique. Environ la moitié des cas sont associés à une maladie systémique sous-jacente telle que les maladies rhumatismales, la maladie de Crohn, la goutte ou les maladies auto-immunes.

Inflammation du vitré (endophtalmie)

Les médecins appellent l'endophtalmie une inflammation à l'intérieur du soi-disant vitré. Elle doit être considérée comme une forme d'inflammation oculaire particulièrement sévère, car elle conduit souvent à une perte complète de la vision. Les symptômes de l'inflammation du vitré comprennent une acuité visuelle altérée, des douleurs oculaires, une rougeur aiguë de l'œil et un gonflement de la conjonctive. Une infection bactérienne est généralement la cause de la maladie, par laquelle les agents pathogènes pénètrent souvent dans le corps vitré lors d'une opération oculaire ou d'une blessure, par exemple. L'inflammation secondaire du corps vitré est moins fréquente en raison d'une maladie infectieuse systémique générale.

Si l'inflammation se propage du corps vitré à l'œil entier, la maladie est appelée panophtalmie. C'est la forme la plus grave d'inflammation oculaire car elle conduit souvent à une perte de vision complète et parfois à l'œil entier. En raison de la forte infection, une accumulation de pus s'accumule et le tissu enflammé meurt progressivement. L'infection peut se propager à l'autre œil.

Cette maladie est généralement causée par des germes qui pénètrent dans les blessures. Dans de rares cas, les agents pathogènes peuvent également atteindre l'œil via la circulation sanguine et déclencher une panophtalmie, par exemple à la suite d'une intoxication sanguine.

Inflammation du sac lacrymal (dacryocystite) et de la glande lacrymale (dacryoadénite)

La douleur oculaire peut également être due à une inflammation de la poche oculaire, qui est généralement perceptible par une rougeur clairement reconnaissable du tissu autour du coin interne de l'œil. La zone est également enflée et douloureusement sensible à la pression. Le pus émerge des soi-disant larmes. Dans certains cas, un abcès se développe et peut entraîner d'autres complications, telles que, au pire, le développement d'une encéphalite potentiellement mortelle (inflammation du cerveau). Si le pus s'accumule à l'extérieur et que cela crée une connexion ouverte, c'est un sac lacrymal.

Dans la plupart des cas, la dacryocystite est due à un trouble du drainage du liquide lacrymal, qui s'accompagne d'une forte augmentation des bactéries à l'intérieur du sac lacrymal.

L'inflammation de la glande lacrymale (dacryoadénite) est perceptible à travers une paupière supérieure enflée et douloureuse. Un abcès n'est pas rare. Une fistule peut également se former.

Douleur dans les paupières enflammées (blépharite)

Les paupières enflammées se manifestent par une rougeur et un gonflement des zones touchées, qui s'accompagnent généralement de douleur, d'une sensation de brûlure et parfois de démangeaisons. Les cils sont collés entre eux par des sécrétions sèches et peuvent tomber. Les causes des infections des paupières sont diverses. Par exemple, des réactions allergiques aux cosmétiques, des infections oculaires infectieuses causées par des bactéries ou des virus et des maladies cutanées générales peuvent déclencher les symptômes. Parfois, une paupière enflammée survient également à la suite d'une conjonctivite.

Orgelet douloureux (hordeolum)

Le grain d'orge (hordeolum) est également une infection des paupières. Là aussi, il y a un gonflement clairement reconnaissable et douloureux avec rougeur de la paupière. Les médecins font la distinction entre un hordeolum externe (inflammation des glandes mineures, des glandes sudoripares dans la région de la paupière, ou des glandes Zeis, des glandes sébacées dans la région de la paupière) et l'hordeolum interne, dans lequel les glandes de Meibomius, les glandes de sébum sur le bord de la paupière, sont particulièrement importants , sont affectés.

Avec un grain d'orge, se forme du pus, qui peut percer vers l'extérieur dans le cas d'un hordeolum externe et vers l'intérieur dans le cas d'un hordeolum interne. Le grain d'orge est principalement dû à une infection bactérienne locale à staphylocoques ou moins souvent à streptocoques. En règle générale, la maladie évolue sans complications ni problèmes de santé graves. Le grain d'orge se brise généralement en quelques jours et guérit tout seul. Si le grain d'orge ne se brise pas, un abcès de la paupière peut se former. Dans un tel cas, l'ophtalmologiste réalisera donc une ouverture chirurgicale et enlèvera le pus.

Les personnes qui souffrent à plusieurs reprises d'un orgelet peuvent avoir un système immunitaire affaibli. Entre autres, la maladie oculaire peut être une indication du diabète. L'utilisation de produits cosmétiques dans le contour des yeux et le port de lentilles de contact peuvent également favoriser la récurrence de l'orgelet.

Yeux douloureux avec inflammation du nerf optique (névrite nerveuse) Si une douleur sourde et aiguë survient derrière l'œil ou dans la région de l'orbite oculaire, la cause peut être une inflammation du nerf optique. Les personnes touchées souffrent également souvent d'une diminution de l'acuité visuelle pour compléter la perte de vision.

L'inflammation du nerf optique (névrite nervi optici) peut être due à des maladies du système nerveux central, telles que la sclérose en plaques, à des influences toxiques, par exemple dues à une consommation excessive d'alcool, ou à des maladies infectieuses telles que la typhoïde, la diphtérie et le typhus. Une expansion de l'inflammation de la peau de l'œil moyen (uvéite) vers le nerf optique est également possible. De plus, certaines maladies du système cardiovasculaire et l'hypertension extrême sont considérées comme des facteurs de risque d'inflammation du nerf optique.

Douleur lors du mouvement des yeux en raison d'une inflammation des muscles oculaires (myosite oculaire)

Avec l'inflammation musculaire de l'œil, les muscles responsables du mouvement de l'œil sont affectés. En conséquence, les mouvements oculaires dans la myosite oculaire sont très douloureux. L'œil peut également émerger. De nombreuses personnes atteintes ont également une conjonctive enflée.

L'inflammation des muscles est généralement accompagnée d'une sclérite ou d'une uvéite. Cependant, il peut également survenir dans la maladie de Graves (maladie thyroïdienne auto-immune) ou moins souvent dans le cas de la grippe ou d'autres infections. Une soi-disant «pseudotumeur» de l'orbite oculaire (tissu inflammatoire d'origine inconnue) peut également provoquer une myosite oculaire.

Tumeurs oculaires

La douleur autour des yeux peut également être due à des tumeurs. Cependant, ceux-ci sont moins susceptibles d'être malins que les autres cancers. Le mélanome choroïdien est la tumeur oculaire maligne la plus courante chez les adultes et le rétinoblastome survient généralement chez les enfants.

Selon l'endroit exact où la tumeur se produit, elle peut provoquer différents symptômes. Souvent, les personnes touchées ne le remarquent pas pendant longtemps. Les tumeurs sur la paupière externe, par contre, sont généralement déjà visibles à l'œil nu par l'ophtalmologiste. Si l'on soupçonne qu'une tumeur se trouve à l'intérieur de l'œil, le fond d'œil doit être examiné par ophtalmoscopie. De plus, des examens échographiques et d'autres méthodes d'imagerie aident au diagnostic.

Le glaucome peut causer des douleurs oculaires

Le glaucome peut provoquer divers symptômes selon son type.

Dans le glaucome dit primaire à angle ouvert, il n'y a généralement pas de plaintes sur une longue période. À un stade ultérieur de la maladie, une perte du champ visuel se produit lors de la vision. Sans traitement rapide, les personnes atteintes de cécité font face à la cécité.

Dans le cas d'une crise de glaucome aigu, en revanche, les plaintes surviennent immédiatement. L'œil est rouge et le globe oculaire est inhabituellement dur lorsque l'œil fermé est légèrement pressé. La pupille cesse de répondre à la lumière et des douleurs oculaires peuvent survenir. Il existe également des troubles visuels. De nombreux patients souffrent également de maux de tête, de nausées et de vomissements.

Corps étranger dans l'œil

Si un corps étranger pénètre dans l'œil, cela peut provoquer une sensation d'inconfort ou même une douleur intense. Le «fauteur de troubles» est souvent un cil, un minuscule insecte ou un grain de poussière. Ces corps étrangers sont soit rincés hors de l'œil avec le liquide lacrymal sans support, soit peuvent être soigneusement retirés, par exemple avec un mouchoir.

Si les symptômes persistent, un ophtalmologiste doit être consulté. Si un morceau de bois, de verre ou de métal est pris dans les yeux, des soins médicaux immédiats sont nécessaires. Un traitement est également nécessaire immédiatement pour les autres corps étrangers à arêtes vives dans l'œil, car dans le pire des cas, la blessure de l'objet est si grave qu'il existe un risque de perte de vision. En aucun cas, un tel corps étranger ne doit être retiré par vous-même.

Douleur oculaire due à des défauts visuels et à des lunettes / lentilles de contact incorrectes

Les défauts visuels affectent la vision et l'affectent de différentes manières. Souvent, les yeux sont constamment tendus, de sorte qu'ils font mal et brûlent. Des exemples de ceci incluent le strabisme, l'hypermétropie et la presbytie. Même en cas de myopie, les yeux sont souvent sollicités pour que les objets éloignés puissent être mieux reconnus. Le problème peut généralement être résolu avec des lunettes ou des lentilles de contact avec la bonne prescription.

À l'inverse, la douleur oculaire - souvent associée à un mal de tête - peut également être attribuée à une aide visuelle inadaptée. Par exemple, la sphère (valeurs dioptriques), le cylindre (dans le cas de l'astigmatisme) et l'axe (position du cylindre et direction dans laquelle l'astigmatisme doit être compensé) peuvent changer, de sorte que les valeurs des lentilles ou lentilles de contact précédentes ne provoquent plus d'amétropie correcte suffisamment.

Douleur oculaire PC

Voir à l'écran impose des exigences élevées à nos yeux. Sans s'en rendre compte, les personnes disposant d'un poste de travail informatique regardent des milliers de fois entre le moniteur et le clavier ou les documents. Les yeux doivent «s'adapter» à chaque fois. En conséquence, de nombreuses personnes souffrent de maux de tête, de douleurs oculaires, d'yeux rouges, d'une vision trouble et d'une vision double, d'une fatigue rapide, d'une tension musculaire et d'une diminution des performances pendant la journée.

Pour éviter ces plaintes, vous devez prendre une pause de dix minutes régulièrement après avoir travaillé pendant environ 50 minutes sur l'écran. En attendant, vous pouvez bouger, prendre un verre et laisser entrer l'air frais dans le bureau. La vue sur la campagne offre également une détente pour les yeux et la tête. Un massage du contour des yeux peut également vous permettre de vous détendre. Pour cela, les bouts de pouce sont placés sur les tempes. Le bord osseux des orbites est ensuite doucement massé avec les index, en commençant à la racine du nez au bord supérieur de l'orbite. Inspirez et expirez profondément pendant le massage.

Traitement de la douleur oculaire

La thérapie dépend de sa cause. Si un corps étranger déclenche les symptômes, le traitement consiste tout d'abord à éliminer le corps étranger avec des instruments spéciaux. Pour cela, le patient reçoit une anesthésie locale par collyre.

Si la cornée est blessée superficiellement, les pommades oculaires et les compresses rafraîchissantes soulagent jusqu'à ce que les blessures mineures aient guéri d'elles-mêmes après quelques jours. S'il y a des blessures majeures qui ne guérissent pas, l'ophtalmologiste peut enlever la surface de la cornée avec des appareils fins afin que la couche supérieure puisse mieux guérir.

Si la douleur est due à des processus bactériens inflammatoires, tels qu'une conjonctivite fréquente, des pommades antibiotiques ou des gouttes soulagent les symptômes. Si une infection est causée par des virus, des gouttes oculaires contenant de la cortisone peuvent également être utilisées, car elles contribuent à réduire l'inflammation.

Dans le cas des éclairs provoqués par un rayonnement UV intensif, la thérapie consiste principalement en des pommades oculaires contenant des antibiotiques, qui sont administrées aux deux yeux plusieurs fois par jour. Étant donné que les personnes touchées souffrent généralement de douleurs oculaires très sévères, des analgésiques peuvent également être utilisés. Les compresses rafraîchissantes procurent également un soulagement. Les patients doivent également éviter les mouvements oculaires et protéger leurs yeux de la lumière. Les symptômes disparaissent généralement après quelques jours.

La douleur oculaire peut également survenir en tant que symptôme d'une autre maladie sous-jacente, telle que la sclérose en plaques. Dans un tel cas, la maladie réelle doit être traitée afin de soulager l'inconfort oculaire.

Naturopathie pour les douleurs oculaires

La douleur oculaire peut souvent être traitée avec des remèdes maison simples et des procédures naturopathiques. Par exemple, la plante médicinale eyebright (euphrasie) peut être utilisée pour les infections oculaires légères. Les extraits d'Euphrasia soulagent en particulier la conjonctivite et l'inflammation cornéenne. Ils sont disponibles sous forme de collyre homéopathique, entre autres. Aconitum napellus, Arsenicum album, Dulcamara et Hepar sulfuris calcareum sont d'autres remèdes homéopathiques utilisés pour la conjonctivite. Outre Apis et Silicea, Hepar sulfuris est également utilisé pour traiter un grain d'orge. De plus, les compresses de thé au fenouil peuvent soulager les symptômes de l'inflammation, ce qui nécessite une hygiène stricte pour éviter de propager l'agent pathogène.

Si les symptômes sont dus à des yeux secs, l'expérience avec le gel d'aloe vera Ayurveda et l'eau de rose peut être utilisée à l'extérieur pour le refroidissement. En même temps, ils fournissent de l'humidité. La réglisse convient à un usage interne, qui devrait également avoir un effet hydratant et rafraîchissant.

La médecine traditionnelle chinoise (MTC) s'appuie sur les herbes médicinales pour les douleurs oculaires, qui sont liées entre autres au méridien du foie. Le traitement des points d'acupuncture sur ce méridien peut également compenser les faiblesses énergétiques causales, selon le TCM. S'il y a une cause fonctionnelle, l'ostéopathie crânio-sacrée peut apporter un soulagement en rendant les voies d'entrée perméables à tous les vaisseaux soumis à une pression ou une tension mécanique.

La naturopathie peut soulager la douleur avec une cause inoffensive. Cependant, un ophtalmologiste doit toujours être consulté si l'œil est blessé ou si les symptômes persistent. (Non)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Dipl. Sciences sociales Nina Reese

Se gonfler:

  • Association professionnelle des ophtalmologistes en Allemagne V. (BVA), German Ophthalmological Society (DOG): Dry Eye, (consulté le 11 septembre 2019), Augeninfo.de
  • Alana M. Nevares: Sjögren Syndrome, MSD Manual, (consulté le 11 septembre 2019), MSD
  • Kara C. LaMattina: Overview of Uveitis, MSD Manual, (consulté le 11 septembre 2019), MSD
  • German Uveitis Working Group (DUAG): uveitis, (consulté le 11 septembre 2019), Klinikum.uni-heidelberg.de
  • Association professionnelle des ophtalmologistes en Allemagne (BVA), German Ophthalmic Society (DOG): Guideline No.14a, Uveitis anterior, (consulté le 11 septembre 2019), DOG
  • Gerhard K.Lang, Gabriele E. Lang: Ophtalmologie, Georg Thieme Verlag Stuttgart, 1ère édition, 2015

Codes ICD pour cette maladie: Les codes H57.1ICD sont des codages valides au niveau international pour les diagnostics médicaux. Vous pouvez trouver par exemple dans les lettres du médecin ou sur les certificats d'invalidité.


Vidéo: Santé Mag: Sécheresse oculaire: définition, symptômes et causes. (Août 2022).