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Coronavirus: informations importantes pour les patients hypertendus

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Peur de corona: ne prenez pas les antihypertenseurs à la légère

Le nombre d'infections à coronavirus continue d'augmenter. On sait qu'il existe un risque de maladie grave, en particulier chez les personnes âgées et celles qui ont déjà souffert de certaines maladies. Il y a aussi des indications que la prise de certains médicaments tels que les hypotenseurs pourrait entraîner des cours plus problématiques. Néanmoins, il est fortement conseillé de ne pas interrompre à la légère ces médicaments.

De nombreux patients sont perturbés par les spéculations actuelles: une baisse de la tension artérielle pourrait les rendre plus sensibles aux infections à coronavirus ou conduire à des maladies COVID-19 plus graves. Sur la base de l'état actuel des connaissances, la conclusion d'arrêter de prendre des médicaments n'est pas fondée. C'est ce que souligne la Ligue allemande de haute pression dans une annonce actuelle.

Risque accru de COVID-19

Le ministre français de la Santé a récemment souligné que la prise d'anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone, ...) pourrait être un facteur d'aggravation de l'infection à coronavirus.

Dans sa déclaration, il a fait référence à un article paru il y a quelques jours dans le célèbre magazine scientifique "The Lancet" et a trouvé un risque accru de COVID-19 dans le diabète.

Selon les chercheurs, les personnes atteintes de maladies cardiaques, d'hypertension artérielle ou de diabète traitées avec des médicaments augmentant l'ECA2 courent également un risque plus élevé d'infections graves au COVID-19.

L'arrêt de la baisse de la pression artérielle entraîne des risques sanitaires élevés

Cependant, la Ligue allemande d'hypertension (DHL) met en garde contre l'arrêt de ces médicaments.

D'une part, il existe des données selon lesquelles les antihypertenseurs pourraient même protéger contre l'insuffisance pulmonaire;

DHL conseille aux patients de faire preuve de prudence. «La situation actuelle des données ne justifie pas l'arrêt des médicaments», déclare le professeur Florian Limbourg, Hanovre, membre du conseil d'administration de la Ligue allemande de haute pression DHL®.

La formation d'hormones de pression artérielle est bloquée

Le communiqué explique que le virus SARS-CoV2 utilise l'enzyme ACE2 pour pénétrer dans les cellules. Ceci est produit par les cellules des poumons, où il est présenté à la surface cellulaire et peut servir de point d'entrée pour l'agent pathogène.

Cependant, ACE2 est également produit sous forme soluble et flotte ensuite comme appât dans le sang, ce qui supprime considérablement l'infection virale des cellules. Plus d'ACE2 pourrait donc avoir des effets positifs ou négatifs dans le cadre d'une infection virale.

Alors, comment les médicaments contre l'hypertension entrent-ils en jeu? ACE2 décompose les hormones de pression artérielle du système rénine-angiotensine, qui sont produites par l'enzyme apparentée ACE.

Les hypotenseurs courants, tels que les inhibiteurs de l'ECA et les soi-disant sartans, bloquent la formation ou les effets des hormones de la pression artérielle, ce qui a conduit à une légère augmentation de l'ECA2 dans des études chez le rat et une étude chez l'homme.

Effet protecteur

Si la signification de la sensibilité potentielle aux infections pour le SRAS-CoV2 n'est pas du tout claire selon DHL, il existe cependant des données très convaincantes pour un effet protecteur en bloquant le système rénine-angiotensine en cas d'insuffisance pulmonaire sévère, le soi-disant ARDS (syndrome de détresse respiratoire aiguë ").

Plusieurs articles publiés dans la célèbre revue «Nature» ont montré très clairement que tant une augmentation de l'ACE2 que le blocage de l'ACE, obtenus, par exemple, en abaissant la pression artérielle, ont un effet positif sur l'évolution du SDRA.

Dans le contexte de la pneumonie, l'inhibition du système rénine-angiotensine développe des effets bénéfiques.

Les médicaments pourraient sauver des vies

«La possible influence néfaste des antihypertenseurs sur la sensibilité aux virus est extrêmement spéculative. En revanche, abaisser la tension artérielle pourrait sauver des vies dans les cas graves », explique l'expert. "L'état actuel des connaissances ne justifie donc en aucun cas l'arrêt de la baisse de la pression artérielle."

Surtout, Limbourg met en garde contre l'arrêt ou la réduction de la dose sans consultation préalable avec le médecin. Les patients cardiovasculaires à haut risque en particulier peuvent souffrir de maladies graves telles que des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux.

"Cela jetterait l'enfant avec le bain".

Traitement critique d'informations (incorrectes)

La Ligue allemande de haute pression DHL® conseille aux patients de faire preuve de prudence et de traiter de manière critique les informations (incorrectes) dans les médias et les réseaux sociaux.

Les autorités (Institut Robert Koch, ministère fédéral de la Santé et bureaux de la santé publique) et les associations médicales fournissent des informations valables et scientifiquement stables.

En cas de doute, parlez-en à votre médecin et demandez conseil. La Société européenne d'hypertension (ESH) fournit également des informations à jour sur Corona pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle sur son site Web. (un d)

Informations sur l'auteur et la source

Ce texte correspond aux spécifications de la littérature médicale, des directives médicales et des études en cours et a été vérifié par des médecins.

Se gonfler:

  • Ligue allemande de haute pression: Ne prenez pas de médicaments contre la pression artérielle à la légère par peur de Corona!, (Consulté le 16 mars 2020), Ligue allemande de haute pression
  • Lei Fang, George Karakiulakis, Michael Roth: Les patients souffrant d'hypertension et de diabète sucré présentent-ils un risque accru d'infection au COVID-19? dans: The Lancet, (publié: 11 mars 2020), The Lancet
  • European Society of Hypertension: ESH Statement on COVID-19 (accès: 16 mars 2020), European Society of Hypertension


Vidéo: Obesity and COVID-19 with Dr. Andre Carpentier (Août 2022).